茶中的單寧對鐵的結(jié)合甚強(qiáng)，許多實(shí)驗(yàn)皆證明茶中的單寧會引起動(dòng)物或的缺鐵現(xiàn)象。要如何解決茶對體鐵吸收的影響？液體進(jìn)入體約半后即可由胃進(jìn)入腸，蛋質(zhì)或脂肪則須經(jīng)過2—3時(shí)后能漸入腸。因此食物與茶同時(shí)在胃部時(shí)，單寧和鐵的結(jié)合，造成體無法吸收鐵質(zhì)。若善時(shí)間差，于喝茶后或時(shí)再進(jìn)食，如此在胃中的食物沒有機(jī)會和茶中的單寧結(jié)合，即可避免缺鐵的問題發(fā)。
食物中鐵的來源，依照化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為原素鐵（動(dòng)物性類食品為主）及非原素鐵（以植物性食品為主）。體對原素鐵的吸收率，可達(dá)15～40﹪，且不受喝茶的影響，因此鐵質(zhì)的攝取來源以原素為主時(shí)，較不受飲茶的影響。但國攝取的鐵質(zhì)，以非原素鐵為宗，原素鐵僅約占總鐵攝取量的20%，非原素鐵的吸收率偏低，通常于10%，飲茶容易抑制體對非原素鐵的吸收。因此若是食物中的鐵來源是以原素鐵為主時(shí)，因喝茶引起缺鐵的疑慮當(dāng)會減少。
2017 年一篇發(fā)表在《The American journal of clinical nutrition》的研究（Ref. 2），進(jìn)行了一項(xiàng)小規(guī)模人體試驗(yàn)，找來 12 位年輕女性，比較隨餐喝茶和餐后 1 小時(shí)喝茶，鐵吸收率的差異。研究分三組，分別是 TM1（標(biāo)準(zhǔn)餐 + 水）、TM2（標(biāo)準(zhǔn)餐 + 茶）和 TM3（標(biāo)準(zhǔn)餐 + 餐后一小時(shí)喝茶）。在標(biāo)準(zhǔn)餐中，受試者會吃到 4 毫克的硫酸鐵，是一種非血質(zhì)鐵。
結(jié)果研究發(fā)現(xiàn)，如果喝茶的時(shí)間拉到餐后一小時(shí)的話，非血質(zhì)鐵的吸收率會比較好，所以如果真的擔(dān)心喝茶對鐵質(zhì)吸收的影響，也可以考慮不要在飯后立刻喝茶，把喝茶時(shí)間延后一些也會有幫助喔！
茶葉中的咖啡因（有利尿效果，會加速尿液中的鈣質(zhì)流失）成分是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因子？且茶葉中的鞣酸成分，和鈣質(zhì)食物一起食用，會阻礙鈣質(zhì)的吸收，從而增加患骨質(zhì)疏松的幾率？
然而，從WHO的10年骨折風(fēng)險(xiǎn)評估計(jì)算公式（FRAX），多達(dá)12項(xiàng)的評估項(xiàng)目中，并不包括咖啡因，顯示骨質(zhì)疏松癥不一定和長期喝咖啡或喝茶的習(xí)慣有關(guān)系。至于鞣酸部分，雖然鞣酸和鈣質(zhì)結(jié)合的確會降低腸道對鈣質(zhì)的吸收，茶葉泡的再濃，釋出的鞣酸量再多，與哪一種高鈣食物一起食用，都不用過度擔(dān)心，因?yàn)榉恋K鈣質(zhì)吸收的程度根本不到導(dǎo)致骨松的等級。
相反的則是曾有報(bào)告發(fā)現(xiàn)喝茶有益骨骼健康；國內(nèi)很多研究結(jié)果認(rèn)為長期喝綠茶有益骨骼健康，骨質(zhì)密度較平常沒有喝茶習(xí)慣的人來得高。而國外研究也有類似結(jié)果，澳洲研究發(fā)現(xiàn)，每天喝3杯紅茶的75歲老年人，骨折機(jī)率比一般人減少34％。喝茶之所以能夠保骨，關(guān)鍵在于茶多酚。研究發(fā)現(xiàn)茶多酚可能有幫助造骨細(xì)胞，強(qiáng)化骨質(zhì)密度的效果，并且可以抑制破骨細(xì)胞的活性，延緩骨質(zhì)流失的速度。而在種類多元的茶多酚當(dāng)中，兒茶素是最重要的一種，約占茶多酚含量的75％到80％。
腎結(jié)石主要分為草酸鈣或磷酸鈣結(jié)合的鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染性結(jié)石及膀胱酸結(jié)石等等，原因大多為家族病因、水分?jǐn)z取過少、高納飲食或用藥狀況等等；而茶葉中的草酸與牛奶中的鈣質(zhì)確實(shí)會在腸道中結(jié)合成不容易被吸收及溶解的草酸鈣，但并不會滯留于體內(nèi)形成結(jié)石，大多會跟著糞便排出。
一篇“OXFORD ACADEMIC”的大型人體研究（45,289 人，追蹤6年）直指，每天喝一杯240毫升的茶，可以降低高達(dá)22％得腎結(jié)石的機(jī)會（喝蘋果汁與葡萄柚汁反而會提高）。而日本學(xué)者在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)里也發(fā)現(xiàn)，適量喝綠茶有助于降低腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，相信是與抗氧化有關(guān)。
即使以其它眾多人體實(shí)驗(yàn)里來看，飲食攝取草酸與腎結(jié)石也并無顯著相關(guān)，而是尿液里的草酸才與腎結(jié)石有相關(guān)，其實(shí)這也與顏醫(yī)師的說法一致。
這是什么意思呢？是說人體攝取的草酸不過占尿里排出的草酸的一小部分而已，有人估計(jì)10％，高的估到40％。剩下的草酸哪里來？就是人體代謝自然生成的，比如說維生素C代謝后就會生成大量草酸。所以除非是飲食里有極高極高的草酸，然后又長期大量吃鈣（結(jié)石是草酸鈣結(jié)晶），而且人體排出草酸的生理機(jī)能又同時(shí)有問題，才會造成這樣的結(jié)石。也就是說，飲食里的草酸造成結(jié)石的影響是不大的。
真正影響大的恐怕是人體排掉草酸的機(jī)能，人體排除草酸分三種方法：一是由尿液排出，二是形成草酸鈣由糞便排出，三是在腸道由腸道菌代謝分解后排出。所以近年來多項(xiàng)研究反倒指出，人體腸道菌異常與腎結(jié)石的產(chǎn)生息息相關(guān)。
總之，適量喝茶不會造成腎結(jié)石，長期大量，那不知要多大量，而且確實(shí)體質(zhì)要有異常才會發(fā)生。所以體質(zhì)正常的話，可以放心喝茶。
喝茶不僅不會傷害牙齒（茶漬牙，只是停留在形象層面，對牙齒無危害），反而有益！茶多酚中的兒茶素，具有極強(qiáng)的抗氧化和去除自由基能力，茶湯可抑菌消炎，泡茶過的茶渣也有抗菌成分～
英國牙齒學(xué)會表示，紅茶和綠茶（也可以抑制一種細(xì)菌酵素- 葡萄糖基轉(zhuǎn)移酵素的分泌。葡萄糖基轉(zhuǎn)移酵素將糖轉(zhuǎn)化成粘性基體物質(zhì)，然后齒菌斑借著粘性物質(zhì)附著在牙齒上，引起齲齒。除此之外，某些齒菌斑細(xì)菌接觸到紅茶之后便不會和其它齒菌斑細(xì)菌形成團(tuán)狀堆積物，因此，齒菌斑的總數(shù)量就會隨之減少。）都對防止齒菌斑有幫助。該學(xué)會發(fā)言人說："牙醫(yī)界認(rèn)為茶可以作為汽水的代替品，因?yàn)椴璨粫治g牙齒。"
齲齒的發(fā)生和酸性物質(zhì)溶解牙齒鈣鹽的現(xiàn)象有關(guān)，牙齒在受到酸性物質(zhì)的侵蝕之后，琺瑯質(zhì)部分漸漸溶解而變薄。齲齒可能會帶來嚴(yán)重的牙痛，特別是嚴(yán)重到琺瑯質(zhì)完全受到侵蝕，原本牙齒底下的牙本質(zhì)和牙髓暴露在外的時(shí)候。喝茶也能提供保護(hù)牙齒的氟化物！
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喝茶會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎?這是一個(gè)經(jīng)常被問到的問題，這也是一個(gè)經(jīng)常被誤解的問題，同時(shí)這還是不容易幾句話說清楚的問題。
近日，安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)茶葉化學(xué)與健康國際合作聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室/茶樹生物學(xué)與資源利用國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室李大祥、王一君、張梁、彭傳燚、謝忠穩(wěn)和宛曉春在《茶業(yè)通報(bào)》【2022，44(3)：123-127】發(fā)表“喝茶會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎”一文，對這個(gè)問題進(jìn)行了科學(xué)闡述。
經(jīng)李大祥教授同意，本公號轉(zhuǎn)發(fā)此文。發(fā)布時(shí)，考慮到手機(jī)小屏幕閱讀場景，將部分長段落分成了小段，版式略有微調(diào)，參考文獻(xiàn)可在后臺查詢，圖片為編者所加。為保護(hù)作者版權(quán)，發(fā)布時(shí)標(biāo)注了“原創(chuàng)”。
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編者
2022年11月15日
摘 要：茶為國飲。近年來隨著人們健康意識的顯著增加，部分消費(fèi)者擔(dān)心飲茶可能會增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。通過國內(nèi)外大量文獻(xiàn)的檢索尤其是流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果后發(fā)現(xiàn)，長期適量飲茶不僅不會增加患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，反而更有利于骨骼健康，尤其是絕經(jīng)后女性。但需注意的是，我國人群骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)主要來自于鈣攝入不足，因而在日常生活中要積極補(bǔ)充奶制品和富含維生素D的食物(或曬太陽)，合理均衡膳食，適度運(yùn)動(dòng)，以積極預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
關(guān)鍵詞：茶葉;草酸;氟;咖啡堿;骨質(zhì)疏松;流行病學(xué)調(diào)查
我國茶葉消費(fèi)人群有4.9億，而全球飲茶人口超過20億。飲茶有益于健康已形成共識，但近些年，社會上出現(xiàn)了一些關(guān)于飲茶會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的傳聞，其依據(jù)是茶葉中含有草酸、咖啡堿和氟[1]等，這些物質(zhì)可能會影響人體對鈣的吸收利用，進(jìn)而增加骨質(zhì)疏松發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。其背后的科學(xué)真相是什么?具體分析如下。
1.骨質(zhì)疏松概述
鈣、磷等礦物質(zhì)是骨組織的重要組成部分，人體中的鈣99%左右都存在于骨骼中，骨骼中的鈣以羥基磷酸鈣形式存在。骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis，OP)是一種以骨組織退化、骨量減少，強(qiáng)度降低、脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的慢性代謝性疾病，其中成骨細(xì)胞(osteoblast，OB)與破骨(osteoclast，OC)細(xì)胞功能失調(diào)，繼而破壞了骨組織形成與吸收的平衡，是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松病的直接原因。
人類的骨量在兒童期和青年期不斷上升，在30歲左右達(dá)到頂峰。此時(shí)，骨的強(qiáng)度最大、抗壓性最強(qiáng)。隨著年齡增長，骨骼狀態(tài)逐漸變差，骨質(zhì)開始丟失，骨骼的強(qiáng)度和密度(bone mineral density，BMD)隨之下降。因而骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率隨年齡的增長而增高，在老年人群及絕經(jīng)后婦女中發(fā)病率較高。
骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)主要有骨骼疼痛、身長縮短、駝背和易骨折等，其中骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松癥與心血管疾病、糖尿病成為威脅中老年人健康的三大常見病[2]。我國2018年的OP流行病學(xué)調(diào)查顯示，男性50歲以上和65歲以上的OP患病率分別為6.0%和10.7%，而女性50歲以上和65歲以上的OP患病率分別高達(dá)32.1%和51.6%[3]，這與絕經(jīng)后女性雌激素水平的急劇下降有關(guān)。隨著我國人口的老齡化，骨質(zhì)疏松癥已成為重要的公共衛(wèi)生問題之一。
骨質(zhì)疏松癥與性別及年齡的相關(guān)性最大，并受地域、種族、遺傳、體質(zhì)指數(shù)及基礎(chǔ)性疾病等因素影響。此外，不健康的生活方式也是主要的影響因素之一，如不平衡的膳食、長時(shí)間靜坐的生活方式、日照過少、吸煙和大量飲酒等。因此在日常生活中，要做到合理均衡膳食，適當(dāng)多吃牛奶或者奶制品，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)和日光照射，避免吸煙和大量飲酒，減少碳酸飲料和大量咖啡的攝入等等，均可預(yù)防或減緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
2.茶葉中的草酸不會影響人體鈣吸收
關(guān)于飲茶引起骨質(zhì)疏松的傳聞，可能源自于“茶葉中的茶多酚和草酸可能與鈣結(jié)合，影響鈣的吸收?！边@種言論正如相類似的、更為廣泛的傳言“菠菜和豆腐不能一起吃”是一樣的道理。這種說法看似有一定道理，但其實(shí)營養(yǎng)健康學(xué)家已有多次辟謠，事實(shí)上菠菜與豆腐是黃金搭檔。
每克茶中草酸(Mw：90)的含量在1.5 mg~6.8 mg，但茶葉也富含鈣，每克茶中含鈣(Aw：40)的含量為3.1 mg ~8.0 mg[4]。即使草酸能與鈣結(jié)合沉淀，茶葉中自身的鈣就有足夠的量與草酸完全反應(yīng)，因而飲茶不會干擾其它食品源鈣的吸收。
此外，人體對茶葉中的草酸吸收率很低，僅為2.4%[5]。英國就有“英式下午茶”的傳統(tǒng)，他們消費(fèi)的茶主要是紅茶，紅茶中的草酸相對含量較高，且喝茶時(shí)習(xí)慣加奶。若喝茶能減少鈣吸收，那么英國人的骨質(zhì)疏松率應(yīng)該會很高，但在英國確無“喝茶加奶會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松”的報(bào)道。
另外，一項(xiàng)對地中海國家人群骨質(zhì)疏松的調(diào)查顯示，每天飲用3杯紅茶的50歲以上男性和女性的髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)比不飲茶的人降低了30%[6,7]。2019年的一項(xiàng)薈萃分析(meta分析)表明，在涉及的772707參與者中，飲茶無論是紅茶和綠茶均可降低骨折，特別是髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)[8]。
3.茶葉中咖啡堿攝入不會導(dǎo)致體內(nèi)鈣流失
一般認(rèn)為，咖啡堿抑制鈣在消化道中的吸收，增加尿中鈣的排出，因而過量咖啡堿攝入會增加體內(nèi)鈣流失風(fēng)險(xiǎn)。有學(xué)者指出，長期攝入濃茶會使消化系統(tǒng)對鈣和蛋白質(zhì)的攝入降低，增加尿鈣排泄，從而降低了機(jī)體骨骼中鈣的含量，間接導(dǎo)致機(jī)體骨含量減少，增加了骨質(zhì)疏松癥患病風(fēng)險(xiǎn)。但絕大多數(shù)研究認(rèn)為在日常飲食中，只要鈣的攝入量正常，茶或者咖啡的消費(fèi)與鈣流失無關(guān)。而在低鈣攝入人群中，咖啡堿可能是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素之一。
有關(guān)咖啡堿是否影響骨代謝，目前科學(xué)界仍然存在爭論[9]。近期，伊朗學(xué)者針對咖啡攝入、咖啡堿攝入與骨折風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了最新系統(tǒng)評價(jià)和劑量反應(yīng)薈萃分析，其研究結(jié)果表明，咖啡消費(fèi)與骨折風(fēng)險(xiǎn)之間無顯著相關(guān)性，且高咖啡消費(fèi)可降低男性的骨折風(fēng)險(xiǎn);然而與咖啡不同的是，高咖啡堿的攝入則與骨折風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。作者在文末特別指出，此研究結(jié)論應(yīng)謹(jǐn)慎引用，仍需要更多的研究進(jìn)一步加以證實(shí)[10]。
此外，早期報(bào)道高咖啡堿攝入導(dǎo)致鈣流失風(fēng)險(xiǎn)的研究，都是以喝咖啡作為咖啡堿的主要來源。而茶與咖啡不同，茶葉不僅含有咖啡堿，還含有茶多酚、茶氨酸、鉀、維生素C等，其影響骨骼健康的作用機(jī)制不完全相同。一項(xiàng)由1256名65~76歲的英國女性參與的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在1134名飲茶者(90.3%)和122名非飲茶者(9.7%)中，與不飲茶的人相比，飲茶者腰椎的平均骨密度值更高，且與茶中是否加奶無關(guān)[11]。
4.飲茶中適量氟攝入不會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
氟是人體的必需元素之一，存在于人體體液和各種組織中。氟在牙齒和骨骼的形成中有重要作用。適量氟有利于機(jī)體的正常的鈣、磷代謝，能保證機(jī)體正常的生理功能、促進(jìn)骨骼代謝和預(yù)防齲齒。若氟攝入量不足，易使人發(fā)生佝僂、骨質(zhì)疏松和齲齒等病;但若長期過量攝入，氟在人體內(nèi)積蓄，便會引起氟中毒。
慢性氟中毒輕者牙齒損害，重者則有骨硬化、骨質(zhì)疏松等骨骼系統(tǒng)疾病，還可能造成致殘性畸形[12,13]。因而，在我國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 87—2016《人群總攝氟量》中，對于8周歲至16周歲和16周歲以上兩類人群，規(guī)定其每人每天總氟攝入量分別為不超過2.4 mg和不超過3.5 mg。
飲用水是日常生活中氟攝入的重要來源之一。在自然界中，地面水的氟含量較低，約為0.01~0.3mg?L-1，而在地下水中，一般可達(dá)0.4~0.5 mg?L-1，高的達(dá)到10 mg?L-1或者更高。為此，我國自1965年以來，在一些飲水型地方性氟中毒病區(qū)通過改水降氟，有效減緩了骨質(zhì)疏松的發(fā)生率[14]，并在國家標(biāo)準(zhǔn)GB 5749—2006《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定，生活飲用水中氟化物含量不得高于1.0 mg?L-1。
在茶樹中，嫩芽嫩葉的氟含量較低，成熟葉片中的氟含量較高，而老葉中的氟含量最高。老葉是氟的主要積累器官，一般情況下老葉與嫩葉之間氟含量差異可達(dá)12~36倍。茶葉是一種富氟飲料，飲茶是人體攝入氟的主要來源之一。大部分日常飲用的茶葉都是嫩葉所制，氟含量相對較低，飲用后對人體健康有益。
作者所在實(shí)驗(yàn)室于2013年對529份茶樣中的水溶性無機(jī)氟檢測結(jié)果表明，茶葉中水溶性無機(jī)氟的含量在8.5~965 mg/kg，均值為108.78 mg/kg，且黑茶(218.99 mg/kg)﹥?yōu)觚埐?153.26 mg/kg)﹥紅茶(93.35 mg/kg)﹥綠茶(60.28 mg/kg)﹥白茶(52.65 mg/kg)[15]。
來自中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院茶葉研究所的2002年的研究數(shù)據(jù)表明，在其收集的577只茶樣中，水溶性無機(jī)氟的含量在4.81~637.04 mg/kg，其中六個(gè)茶類的平均含量為：黑茶(296.14 mg/kg)﹥紅茶(177.01 mg/kg)﹥?yōu)觚埐?167.68 mg/kg)﹥花茶(140.97 mg/kg)﹥綠茶(67.53 mg/kg)[16]。因而若長期大量飲用含氟量超標(biāo)的黑茶，有發(fā)生飲茶型氟中毒的風(fēng)險(xiǎn)。
為此，我國國家標(biāo)準(zhǔn)GB 19965—2005《磚茶含氟量》規(guī)定，每1 kg磚茶含水溶性無機(jī)氟的總量不超過300 mg。國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《飲茶型地氟病健康教育核心信息》(國衛(wèi)辦疾控函〔2020〕802號)，以引導(dǎo)群眾購買合格低氟磚茶，不要購買未獲得食品生產(chǎn)許可、無標(biāo)簽標(biāo)識以及來源不明的磚茶。
基于上述分析，對于地下水中氟含量高地區(qū)的黑茶消費(fèi)者而言，除了要購買合格的黑茶產(chǎn)品以外，切忌不要用地下水煮泡黑茶，以防氟攝入超標(biāo)對健康產(chǎn)生不利影響。
5.飲茶不會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的流行病學(xué)證據(jù)
茶葉中含有豐富的兒茶素類物質(zhì)，具有很好地預(yù)防骨質(zhì)疏松的作用[17]。大量的人群研究則表明，喝茶不僅不會造成鈣流失，反而能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松。
美國德州理工大學(xué)學(xué)者的綜述文章指出，人群調(diào)查結(jié)果表明，長期飲用綠茶不僅不會降低骨密度，反而會使骨密度增加[18]。瑞典的一項(xiàng)涉及3萬余人的10年跟蹤研究表明，每天飲用少于或等于4杯茶與婦女骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生率無顯著相關(guān)性[19]。另有報(bào)道指出，每天飲用大于7杯茶可以提高人體內(nèi)的骨骼保護(hù)因子，降低絕經(jīng)后婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)[20]。
此外，一項(xiàng)基于多個(gè)科學(xué)數(shù)據(jù)庫的Meta分析(薈萃分析)報(bào)道證明，飲茶可以增強(qiáng)骨密度，特別是腰椎、髖部、股骨頸、股骨三角區(qū)和股骨大轉(zhuǎn)子的骨密度，對預(yù)防骨丟失有益[21]。
在這些研究當(dāng)中，均指出茶葉因具有抗氧化、消炎、促進(jìn)成骨作用和抑制破骨作用等功效，從而可以調(diào)節(jié)骨代謝，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
飲茶還能減緩老年女性髖關(guān)節(jié)骨密度的流失。一項(xiàng)為期5年的前瞻性試驗(yàn)結(jié)果表明，在被調(diào)查的西澳大利亞州1027名年齡在70~85歲之間的老年女性中，飲加奶紅茶者的全髖關(guān)節(jié)骨密度比不飲茶者高2.8%(P<0.05)，但與每日飲茶量(1至5杯以上)無線性關(guān)系[22]。
韓國學(xué)者在2008~2011年期間對3530名絕經(jīng)后婦女的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，飲用綠茶對絕經(jīng)后婦女的骨骼健康有益。與不喝綠茶或每天喝綠茶少于一杯的參與者相比，每天喝1~3杯綠茶婦女的骨質(zhì)減少癥和骨質(zhì)疏松的發(fā)生率顯著降低，患兩種癥狀的人群比例分別從44.5%和35.0%下降到4.3%和2.2%[23]。此外，茶葉中多酚類物質(zhì)通過類雌激素的活性來調(diào)節(jié)骨骼健康，增加成骨細(xì)胞活性并抑制破骨細(xì)胞吸收骨質(zhì)。因此，在絕經(jīng)后婦女中，習(xí)慣性飲茶者的骨密度高于非飲茶者，能擁有更好的健康骨骼[24]。
上述國外的科學(xué)報(bào)道表明，飲茶有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。我國的相關(guān)研究報(bào)道也證實(shí)飲茶有助于骨骼健康。
北京大學(xué)李立明教授團(tuán)隊(duì)在20643名參與調(diào)查人群中通過研究發(fā)現(xiàn)，長期飲茶的女性與從不飲茶者相比，其跟骨的骨密度更高。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，每天茶葉消費(fèi)量少于6 g人群的骨密度高于不飲茶者，而每天茶葉消費(fèi)量高于6 g人群的骨密度與從不飲茶者沒有差別，但也未發(fā)現(xiàn)骨折住院風(fēng)險(xiǎn)的增加。研究人員還分析了平均隨訪10年的453625名成年人數(shù)據(jù)，與從不飲茶者相比，發(fā)現(xiàn)每日飲茶者骨折住院的風(fēng)險(xiǎn)降低了12%;飲綠茶者患髖骨骨折住院的風(fēng)險(xiǎn)降低了20%，而飲茶超過30年者的風(fēng)險(xiǎn)則降低了32%。此外還發(fā)現(xiàn)，長期飲茶女性的骨密度更高[25,26]。一項(xiàng)來自廣州的1495名40歲以上女性的調(diào)查研究數(shù)據(jù)顯示，與不飲茶者(763人)相比，飲茶者(732人)的髖部骨密度高出約1.9%，其中年茶葉消費(fèi)量大于4.2 kg的飲茶者髖部骨密度高出約3.0%，而與飲用的茶類(綠茶、紅茶、烏龍茶、黑茶)無關(guān)[27]。由此可見，飲茶有利于增強(qiáng)中老年女性的骨密度。
而一項(xiàng)來自汕頭市476名40～88歲絕經(jīng)后婦女的流行病學(xué)調(diào)查表明，與不喝茶的人相比，喝烏龍茶的人跟骨骨密度較高，且隨喝茶年限增加呈現(xiàn)出非線性增加[28]。浙江大學(xué)學(xué)者調(diào)查研究了絕經(jīng)前喝茶是否會影響絕經(jīng)后婦女的骨密度。他們從浙江省蘭溪市招募了1377名80歲以下且平均年齡為61.05歲的絕經(jīng)后婦女進(jìn)行隊(duì)列研究，分析發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)前開始飲茶女性的總骨密度和局部骨密度均顯著高于不喝茶的參與者和絕經(jīng)后才開始喝茶的參與者，特別是絕經(jīng)前每周飲茶四次及以上者的脊柱骨密度增加更為顯著，且這種顯著性差異與茶的濃淡和茶類無關(guān)[29]。最近，一項(xiàng)來自于我國臺灣60歲以上男性人群的調(diào)查分析表明，飲用非發(fā)酵茶的人患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)比飲用發(fā)酵茶的人降低了79%，并建議飲用綠茶等非發(fā)酵茶[30]。
6.結(jié)語
通過上述分析發(fā)現(xiàn)，飲茶并不會影響食物中鈣的吸收，也不會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，反而會增強(qiáng)骨頭密度，降低患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。日常飲茶，只要不是長期的且大量的飲用濃茶，就不用擔(dān)心喝茶會導(dǎo)致鈣流失和骨質(zhì)疏松。
但需提醒的是，我國人群總體存在鈣攝入量不足。因此，《中國居民膳食指南(2022)》推薦每人每天要攝入300 g~ 500 g的奶及奶制品。在日常生活中，富含鈣的食物除了奶制品外，還有大豆及其制品(如豆腐、豆?jié){等)、綠葉菜等。在飲食基礎(chǔ)上，還要注意每天曬20 min的太陽或補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)鈣吸收;此外，還要進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)和肌肉訓(xùn)練，戒煙限酒，忌高鈉鹽飲食。這些都對預(yù)防骨質(zhì)疏松有積極的作用。因而，對于我國人群而言，鈣攝入不足才是骨質(zhì)疏松癥的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，而不是飲茶的習(xí)慣。如果實(shí)在擔(dān)心飲茶會影響人體對鈣的吸收，建議在飯后一小時(shí)再飲茶。
參考文獻(xiàn)：(共30篇，在此略去，可在公眾號發(fā)送“參考文獻(xiàn)”查詢)
第一作者簡介
李大祥博士，安徽安慶人，中共黨員;教授，博導(dǎo);留學(xué)回國人員，國家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系茶葉營養(yǎng)品質(zhì)評價(jià)崗位科學(xué)家，安徽省教學(xué)名師、中華優(yōu)秀茶教師、安徽省首屆教壇新秀，國家精品課程《茶葉生物化學(xué)》主講教師;主要從事茶葉營養(yǎng)品質(zhì)與健康、茶葉生物化學(xué)與綜合利用、茶葉標(biāo)準(zhǔn)方向的研究。發(fā)表論文100余篇，其中SCI論文40多篇。共同主編十三五規(guī)劃教材《茶學(xué)專業(yè)英語》(安徽省一流教材)，副主編《茶葉生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教程》(第二版)和《茶葉標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)》。參編《Tea and Tea Products：Chemistry and Health-promoting Properties》。
李大祥教授現(xiàn)任安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)茶與食品科技學(xué)院院長，目前兼任中國茶葉學(xué)會副理事長，安徽省茶業(yè)學(xué)會理事長，全國茶葉標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會副秘書長，安徽省茶葉產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系崗位專家，《茶業(yè)通報(bào)》主編。
來源：茶業(yè)管理評論
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喝生茶會導(dǎo)致失眠，這是大家都有共識，而且不少茶友都有親身經(jīng)歷的。原因很簡單，生茶中含有大量的咖啡堿，咖啡堿是引起人興奮的一種物質(zhì)。
那么喝熟茶會不會導(dǎo)致失眠呢？
要說明的是，茶葉中的咖啡堿是一種結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定的物質(zhì)，無論是渥堆發(fā)酵還是存儲轉(zhuǎn)化過程中，其含量都不會發(fā)生什么變化。甚至從指標(biāo)來看，熟茶發(fā)酵之后，咖啡堿反而有所上升。
那是不是據(jù)此就可以說喝熟茶會導(dǎo)致失眠，并且可能比喝生茶還嚴(yán)重呢？
要說的是，咖啡堿要發(fā)揮興奮作用，必須要進(jìn)入腎臟，在腎臟代謝的過程中，人體才會產(chǎn)生興奮。
而熟茶在經(jīng)過發(fā)酵后，會產(chǎn)生大量的茶多糖。茶多糖有一個(gè)本領(lǐng)，可以將咖啡堿包裹起來，這樣我們喝下去的咖啡堿絕大部分就會直接進(jìn)入腸道后被排出體外，而不會進(jìn)入腎臟代謝導(dǎo)致興奮。
所以，相對于生茶，喝熟茶是基本不會影響睡眠的。
以上是原理，具體到每個(gè)人的實(shí)際情況，也不能絕對說喝熟茶不會影響睡眠，這又要從兩個(gè)方面來說。
第一，人的原因
每個(gè)人的身體對于咖啡堿的敏感程度其實(shí)是不一樣的。有的人形成了習(xí)慣，即使喝生茶，也不會失眠；而有的人對咖啡堿非常敏感，即使一點(diǎn)點(diǎn)，也會導(dǎo)致失眠。茶多糖雖然能包裹咖啡堿，但是無法做到完全不讓咖啡堿進(jìn)入腎臟。因此對于咖啡堿非常敏感的茶友，喝熟茶也可能導(dǎo)致失眠。
第二，茶的原因
熟茶的品質(zhì)也會影響茶多糖的作用。如果是發(fā)酵失敗、品質(zhì)不好的熟茶，茶多糖的包裹作用自然十分有限，喝這樣的熟茶，仍然會有一定數(shù)量的咖啡堿進(jìn)入腎臟中，發(fā)揮興奮作用，進(jìn)而導(dǎo)致失眠。
總之，失眠的原因其實(shí)是非常復(fù)雜的，每一天吃什么喝什么只是其中的一個(gè)或者幾個(gè)原因，有時(shí)候心情不好、情緒焦慮、胡思亂想同樣也會導(dǎo)致失眠。
喝茶只是我們?nèi)粘Ｉ钪械囊粋€(gè)環(huán)節(jié)而已，我們要做的是，在不斷的調(diào)整中形成良好的生活飲食習(xí)慣，其中自然也包括茶。良好的生活習(xí)慣才是避免失眠的最好方法。
